Contraste iodado em exames por imagem: proposta de protocolo de atendimento básico emergencial

Abstract

A Unidade de Radiologia é o setor do hospital onde, realizam-se os exames por imagem, que são de suma importância como recurso diagnóstico na prática clínica. O tratamento das reações adversas ao contraste iodado se inicia na identificação dos eventos adversos e a partir desta, a execução de ações imediatas no intuito de reverter o quadro clínico do paciente. Este estudo tem por objetivo descrever os principais meios de contraste iodados e os seus efeitos adversos. Propor a elaboração de um Protocolo de Atendimento Básico Emergencial voltado para exames de Rx e Tomografia que utilizam contraste iodado. Trata-se de um estudo de revisão de literatura. Os artigos foram localizados através de banco de dados acessados eletronicamente, por meio da Biblioteca Virtual em Saúde ? BVS e da Biblioteca Regional de Medicina ? BIREME. Verificou-se que os modernos meios de contraste iodado hidrossolúveis são divididos em dois grupos principais: iônicos e não iônicos. Em relação ao mecanismo etiológico as reações adversas podem ser divididas em reações anafilactóides ou reações quimiotóxicas. O protocolo abrange as seguintes reações: urticária, edema difuso, broncoespasmo, edema de laringe, hipotensão, crise hipertensiva, edema pulmonar, convulsões, hipoglicemia, ansiedade, prevenção de reação rebote. É importante haver uma uniformidade no atendimento, para que o mesmo seja feito com eficácia e dinamismo, quando na ocorrência de um evento adverso, a equipe esteja condicionada e treinada adequadamente, para reagir no tempo certo.