Análise comparativa de diferentes técnicas para determinação da qualidade espermática de pacientes indicados a análise de fertilidade

Abstract

A base dos testes e análises realizadas para estabelecer a qualidade espermática são bem estabelecidas, amplamente utilizadas e descritas pelo manual da OMS desde 1980. Com o avanço da ciência e da pesquisa, atualmente existem outras técnicas complementares para a análise da qualidade espermática e definição da infertilidade masculina. Entretanto, algumas técnicas ainda não foram completamente padronizadas e discutidas, necessitando assim estudos para identificar seu papel na identificação e aplicação na determinação do diagnóstico da infertilidade masculina. Desta forma, foram comparadas a eficiência das diferentes técnicas em amostras de 30 pacientes divididos em dois grupos conforme o IMC, para análise qualidade do DNA espermático dos pacientes que foram encaminhados à clínica de Andrologia para análise da fertilidade. Foram avaliados a morfologia por Panótico rápido, a integridade do DNA pelo teste de Azul de Anilina, a compactação do DNA pelo teste de Azul de toluidina e a fragmentação do DNA pelo teste da dispersão da cromatina espermática (SCD). Os resultados comparativos entre os grupos IMC normal e IMC elevado não apresentou dados estatisticamente significantes entre os diferentes testes, indicando que não houve alteração dos parâmetros analisados decorrentes do aumento de peso sendo desta forma necessário aumentar o "n" de pacientes. Contudo, a análise qualitativa dos testes indicou o SCD como uma análise da qualidade do DNA mais confiante e padronizada entre as diferentes técnicas analisadas e comparadas, entretanto ela só indica a fragmentação do DNA. Desta forma, conclui-se que existe a necessidade do uso de diferentes técnicas para a determinação da qualidade do DNA mesmo que uma das técnicas sugira ser mais eficaz no seu resultado. Sugere-se ainda que o n seja aumentado e que possivelmente seja feito outras técnicas e outro grupo no lugar da comparação pelo IMC.