Aplicação dos aptâmeros na terapia direcionada do câncer: perspectivas no uso de aptâmeros como sistema de entrega

Abstract

Atualmente, o câncer é a principal causa de morte dentre as doenças crônicas não transmissíveis e o principal obstáculo para o aumento da expectativa de vida em todos os países. Os tratamentos convencionais, embora amplamente utilizados, apresentam elevada toxicidade que se reflete em efeitos colaterais significativos para o paciente e afetam sua qualidade de vida. A terapia-alvo do câncer é uma abordagem capaz de proporcionar uma ação direcionada para as células tumorais, reduzindo a toxicidade do tratamento, entretanto as moléculas utilizadas como drogas-alvo, como anticorpos monoclonais, apresentam limitações inerentes que vêm sendo progressivamente identificadas conforme a expansão de suas aplicações. Tais limitações incentivam a pesquisa de novos agentes e novas abordagens a fim de melhorar a eficácia das terapias já estabelecidas. Esta revisão narrativa teve como objetivo realizar um levantamento bibliográfico sobre a aplicação de aptâmeros na terapia direcionada do câncer, enfatizando a utilização dos aptâmeros como sistema de entrega de quimioterápicos, siRNA, imunomoduladores e nanopartículas funcionalizadas. Para isso, foram selecionados artigos científicos em português e inglês, publicados entre 1989 e 2021, nas bases de dados Pubmed, Scielo e Google Scholar. As publicações evidenciam a viabilidade quanto à aplicação clínica dos aptâmeros nos mais diversos campos da oncologia, como agentes terapêuticos, plataformas para entrega direcionada e ainda como ferramentas para diagnóstico e pesquisa de novos biomarcadores. Embora paralelos sejam traçados entre as tecnologias de aptâmeros e anticorpos monoclonais, acreditamos que os aptâmeros têm muito a contribuir conjuntamente com os anticorpos monoclonais, em um modelo de "coalizão" contra os variados tipos de cânceres. Os avanços no desenvolvimento de técnicas que identificam e que sequenciam novos biomarcadores e mutações do câncer tornam cada vez mais necessária a utilização de moléculas terapêuticas que tenham seletividade elevada, sem para isso precisar penalizar regiões saudáveis do organismo do paciente. Os aptâmeros configuram uma tecnologia inovadora e de abrangente aplicabilidade para esta finalidade.