Avaliação crítica sobre o uso terapêutico da graviola no câncer de mama

Abstract

As plantas e medicamentos derivados são usados como base nas indústrias farmacêuticas para o tratamento de diversas doenças. As frutas e os vegetais oferecem compostos bioativos que agem como antioxidante, diminuindo assim o estresse oxidativo, pois, contém propriedades quimiopreventivas. Em especial a planta Annona Muricata popularmente conhecida como graviola, tem sido utilizada como substância medicinal, posto que as pesquisas atuais têm focado o uso da graviola no combate ao câncer de diferentes órgãos, entretanto seus mecanismos não foram totalmente elucidados. Objetivo: Verificar, por meio da revisão bibliográfica, o efeito terapêutico e os mecanismos de ação da graviola sobre o câncer de mama e identificar a dosagem necessária para estes efeitos. Metodologia: Foi um estudo de revisão e dedução que se caracterizou pelo levantamento bibliográfico em artigos indexados na base de dados da BIREME, PUBMED e SCIELO, utilizando técnicas booleanas AND/OR, no idioma inglês, sem especificidade de espécies ou temporalidade. As estratégias empregadas para os descritores de cada tema foram: Acetogeninas, Annona, Epidemiologia, Neoplasias, Neoplasias da Mama. Resultado: Na análise de substâncias da Annona Muricata foi identificado que as folhas são ricas em compostos bioativos e minerais. Ao analisar as folhas descobriu-se sobre a ação das acetogeninas anonáceas (ACGs) em relação a sua citotoxidade, que demostraram por meio de estudos in vitro e in vivo uma potencialidade em diversas linhagens celulares tumorais de mama. As ACGs bioativas apresentou uma efetividade à apoptose em células cancerígenas iniciais, evidenciando ação promissora ao anticâncer, assim, podendo agir em complemento com as terapias tradicionais. Observou-se também outros coadjuvantes relacionados a capacidade de ação antioxidante em sua composição química. Os estudos indicam que a Annona Muricata é um grande percursor para possíveis opções terapêuticas de câncer, com necessidade de maior atenção especifica para mais estudos conduzidos in vivo em humanos. As ACGs presentes na Graviola foram realizadas em extrato bruto, etanólico e aquoso de folhas, sementes e frutos, in vivo em camundongos e estudo com nanopartículas lipídicas sólidas carregadas do extrato da fruta. A quantidade, o tempo de exploração das coletas e o tipo de câncer de mama foram divergentes nos estudos, o que indica uma necessidade de mais estudos específicos para cada tipo de câncer. Independente da variabilidade do desenho experimental, verificou-se que a mesma tem ação no câncer de mama. Conclusão: O efeito positivo do uso da graviola relacionado ao câncer de mama é inegável, principalmente no quesito do extrato da folha por conta das ACGs, principalmente na fase inicial (G1) da proliferação do câncer, já em outras fases o seu efeito citotóxico foi indiferente. Contudo, em relação a dosagem não houve um consenso definido para determinar se é viável ou não o seu uso, assim, há de salientar a necessidade de maiores estudos para otimização e conclusões de seu efeito antiproliferativo ao câncer de mama.