Comparação entre o nível de lesão, parâmetros respiratórios e funcionalidade de indivíduos com lesão medular

Abstract

A lesão medular (LM) é ocasionada por uma interrupção da função motora, sensorial e/ou autonômica, ocasionando um déficit na musculatura respiratória, esquelética e consequentemente, na sua independência. Objetivo: Comparar os escores da força muscular respiratória, da função pulmonar e da funcionalidade de indivíduos com lesão medular de acordo com o nível cervical e torácico. Metodologia: Trata-se de um estudo clínico longitudinal, fundamentado em análise de prontuários dos últimos 5 anos de pacientes do Centro Integrado - Acreditando, com idade entre 18 e 60 anos e diagnóstico médico de LM. Foram coletados dados da Pressão Inspiratória Máxima (PIMáx) e Pressão Expiratória Máxima (PEMáx), Capacidade Vital Forçada (CVF), Pico de Fluxo de tosse (PFT) e da escala de independência funcional (brSCIM-SR). Foram excluídos pacientes incapazes de tolerar 20 minutos em sedestação; com déficit cognitivo para compreensão e histórico de perfuração de tímpano. Foi realizado o teste T de amostras independente no software SPSS 23. Resultados: Foram incluídos 36 prontuários, sendo 19 indivíduos do nível cervical e 17 do nível torácico. Houve diferença estatisticamente significativa na força muscular respiratória entre os grupos, assim como na função pulmonar, a partir da CVF e PFT. Com relação à média de pontuação na brSCIM-SR, o grupo cervical apresentou 26 pontos, enquanto o grupo torácico alcançou 62 pontos, de 100 pontos totais. Conclusão: indivíduos com lesão medular a nível cervical, quando comparados ao grupo torácico, apresentaram maior comprometimento de função pulmonar e força muscular respiratória, além de maior prejuízo funcional, impactando negativamente em sua independência.