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http://repo.saocamilo-sp.br:8080/jspui/handle/123456789/2142
Título: | A predictive score for atrial fibrillation in poststroke patients |
Título(s) alternativo(s): | Escore preditivo de fibrilação atrial em pacientes pós-AVC |
Autor(es): | Teixeira, Caroliny Trevisan Rizelio, Vanessa Robles, Alexandre Barros, Levi Coelho Maia Silva, Gisele Sampaio Andrade, João Brainer Clares de |
Palavras-chave: | AVC isquêmico Fibrilação atrial Prognóstico |
Data do documento: | 2024 |
Editor: | Academia Brasileira de Neurologia |
Citação: | TEIXEIRA, Caroleine Trevisan et al. A predictive score for atrial fibrillation in poststroke patients. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, v. 82, n. 10, p. 001–008, out. 2024. https://doi.org/10.1055/s-0044-1788271. |
Resumo: | Antecedentes Fibrilação atrial (FA) é um fator de risco para isquemia cerebral. Identificar a presença de FA, especialmente em casos paroxísticos, pode demandar tempo, e não há fundamentos claros na literatura quanto ao melhor método de proceder à investigação; em locais de parcos recursos, identificar um grupo de mais alto risco de FA pode auxiliar no planejamento da investigação complementar. Objetivo Desenvolver uma ferramenta de escore para prever o risco de FA no acompanhamento após acidente vascular cerebral (AVC). Métodos Estudo longitudinal retrospectivo, com dados coletados dos prontuários eletrônicos de pacientes hospitalizados e acompanhados ambulatorialmente por isquemia cerebral, de 2014 a 2021, em um centro de AVC terciário. Foram coleados dados demográficos, clínicos, laboratoriais, de eletrocardiograma e ecocardiograma, além de dados de neuroimagem. Mediante uma regressão logística por stepwise, foram identificadas variáveis associadas. Um escore com números inteiros foi criado com base nos coeficientes beta. Calibração e validação foram realizadas para avaliar a precisão. Resultados Foram incluídos 872 pacientes na análise final. O escore foi criado com diâmetro de átrio esquerdo 42 mm (2 pontos), idade 70 anos (1 ponto), presença de aneurisma septal (2 pontos) e pontuação à admissão 6 na escala de AVC dos National Institutes of Health (National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS, em inglês; 1 ponto). O escore tem pontuação que varia de 0 a 6. Pacientes com escore 2 pontos tiveram cinco vezes mais risco de terem FA detectada no acompanhamento. A área sob a curva (area under curve, AUC, em inglês) foi de 0.77 (0.72–0.85). Conclusão Pudemos estruturar uma ferramenta precisa de escore de risco de FA, a qual poderá ser validada em amostras multicêntricas em estudos futuros. |
URI: | http://repo.saocamilo-sp.br:8080/jspui/handle/123456789/2142 |
ISSN: | 0004-282X |
Aparece nas coleções: | Artigos de Periódicos |
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