O potencial da hipotermia terapêutica no tratamento do paciente crítico

Abstract

Os fins terapêuticos da hipotermia são conhecidos desde o século XVIII e, atualmente, sua utilização obteve ênfase pela área médica. Pode ser classificada como leve, moderada ou profunda. O objetivo é demonstrar o potencial da hipotermia terapêutica no tratamento do paciente crítico. O trabalho foi elaborado a partir de uma revisão sistemática de livros e artigos científicos das bases de dados SciELO, Lilacs e Medline, no período de 1984 a 2006. Essa técnica é utilizada para fornecer neuroproteção em lesões cerebrais traumáticas, acidente vascular encefálico, hipertensão intracraniana, hemorragia subaracnóidea, entre outras condições neurológicas, além de infarto agudo do miocárdio e parada cardiorrespiratória. As principais técnicas de resfriamento são: externa/superfície, infusão de fluidos endovenosos resfriados e extracorpórea/central. As técnicas de reaquecimento são denominadas passiva, ativa externa e interna. A duração e velocidade de ambas as técnicas são fundamentais para determinar a eficácia da hipotermia na prevenção e redução de lesões neurológicas. É um tratamento altamente promissor, no entanto sua utilização não é tão ampla na prática clínica, principalmente pela falta de estrutura dos hospitais e estudos a respeito dos benefícios e complicações, tornando-se necessário maiores estudos a respeito, bem como aprimoramento dos profissionais a respeito de sua utilização.