Avaliação dos efeitos da reabilitação pulmonar em pacientes com bronquiectasia

Abstract

As doenças respiratórias representam um dos maiores problemas de saúde mundial e causam grande impacto social e econômico devido as limitações físicas, emocionais e intelectuais que surgem com a doença e que podem comprometer a qualidade de vida. Dentre as doenças mais prevalentes, destacam- se a bronquite, a asma, o enfisema pulmonar, a bronquiectasia, a fibrose pulmonar idiopática, entre outras. O tratamento dessas doenças envolve programas de reabilitação pulmonar que são amplamente empregados visto que, muitos estudos evidenciaram que esta terapêutica contribui efetivamente para a melhora da capacidade funcional, qualidade de vida e redução da mortalidade. Contudo, até a presente data, poucos estudos científicos avaliaram os efeitos da reabilitação pulmonar na bronquiectasia. Portanto, o objetivo do estudo é avaliar nas bases de dados disponíveis, os efeitos da reabilitação pulmonar na capacidade física de indivíduos portadores de bronquiectasia, a partir de uma revisão bibliográfica. Foi realizado um levantamento bibliográfico nas bases de dados PEDro, MEDLINE e Lilacs de artigos publicados nos anos de 2005 a 2015 em português, inglês ou espanhol utilizando os descritores gerais: Bronquiectasia (Bronchiectasis), Reabilitação Pulmonar (Pulmonary Rehabilitation), Fisioterapia (Physiotherapy) por meio dos operadores booleanos ?AND? ?OR?. Os critérios de inclusão dos artigos foram: artigos publicados em revistas indexadas, estudos clínicos controlados, randomizados e séries de casos. Os artigos deveriam avaliar o pré e pós reabilitação pulmonar em pacientes com bronquiectasia. Foram excluídos artigos que associaram reabilitação pulmonar a outra estratégia terapêutica, revisões de literatura e artigos que associassem a bronquiectasia a outras comorbidades pulmonares e/ou cardíacas. Foram encontrados dezesseis artigos científicos no total, contudo, apenas cinco contemplaram os critérios de inclusão. Os principais efeitos verificados após programa de reabilitação pulmonar foram: aumento da tolerância ao exercício, melhora da dispneia, redução do número de exacerbações (40% dos artigos) e aumento da força muscular respiratória (60% dos artigos). Foi possível verificar que os principais efeitos do programa de reabilitação pulmonar estão relacionados ao aumento da tolerância ao exercício, melhora da dispneia, redução do número de exacerbações e aumento da força muscular respiratória, o que pode contribuir para a melhora da qualidade de vida destes doentes. Portanto, o programa de reabilitação pulmonar deve ser considerado como alternativa terapêutica no tratamento de pacientes portadores de bronquiectasia.