Estudo da técnica de Time-of-flight na avaliação vascular cerebral por ressonância magnética

Abstract

As doenças vasculares cerebrais estão incluídas em uma das três causas de mortes mais frequentes na maioria dos países do mundo, além de causar um alto teor de incapacidade física e intelectual nos pacientes que por elas são afetados, possuindo, portanto, grande relevância clínica e ilimitados estudos sobre o aprimoramento e descoberta de novas técnicas de diagnóstico por imagem para avaliar de forma não invasiva os aspectos angiográficos do cérebro. Este estudo tem como objetivo discutir sobre os princípios da técnica sem utilização de contraste, Time-of-Flight (TOF), realizada na Angiografia por Ressonância Magnética (Angio-RM) para avaliação vascular cerebral discutindo suas vantagens sobre a Angiografia convencional, e sua aplicabilidade diagnóstica. Trata-se de uma revisão literária em livros e estudos científicos encontrados em bases de dados e revistas eletrônicas nos idiomas em inglês, espanhol e português. Como resultado da pesquisa foi possível observar que a Angio-RM é um método diagnóstico por imagem que tem demonstrado sua capacidade para avaliar de forma não invasiva os aspectos angiográficos da vascularização cerebral, substituindo a Angiografia convencional. Uma das sequências de pulso mais utilizadas para geração de imagens angiográficas cerebrais é a técnica TOF, que tem como característica principal a detecção da diferença de magnetização longitudinal entre os spins não saturados (hipersinal), que estão fluindo nos vasos sanguíneos, e os que foram saturados (hipossinal) pelos pulsos de radiofrequência e estão no tecido estacionário. Sendo assim, é possível concluir que o TOF tem sido a técnica de diagnóstico por imagem escolhida em casos de suspeita ou estadiamento de doença vascular oclusiva, malformações arteriovenosas intracranianas, pesquisa de aneurismas cerebrais e trombose venosa, entre outras, e por ser uma técnica que faz uma boa avaliação vascular cerebral sem o uso de radiações ionizantes e contraste endovenoso iodado ou paramagnético, garante a saúde do paciente e a qualidade do exame.