A estrutura do HIV e sua forma de infecção associadas a novas terapias

Abstract

Introdução: A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) é causada pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) é caracterizada por profunda imunossupressão, comprometendo principalmente células TCD4+. O HIV é classificado como retrovírus com genoma RNA, membro da Família Retroviridae, sua estrutura apresenta duas fitas de RNA e três enzimas envoltas por um capsídeo viral. Atualmente, a AIDS é um dos maiores problemas de saúde pública mundial. O Impacto da epidemia já é devastador, acredita-se que mais de 34 milhões de pessoas no mundo vivam com o vírus. Os medicamentos antirretrovirais surgiram na década de 1980, para impedir a multiplicação do vírus no organismo. Eles não eliminam o vírus, porém evitam o aniquilamento completo das células do sistema imune, tornando o indivíduo menos susceptível a doenças oportunistas. Seu uso é fundamental para aumentar o tempo e a qualidade de vida do portador do HIV, tornando-a uma doença de característica crônica controlável. Objetivo: Realizar revisão bibliográfica por meio de bases de dados sobre o HIV e sua patofisiologia, com enfoque em novas terapias propostas e sua eficácia na cura e erradicação para a síndrome da imunodeficiência adquirida. Metodologia: Foi realizada revisão bibliográfica nas principais bases de dados como PubMed, Lilacs e Medline; Bibliotecas virtuais: Scielo e Bireme. Discussão: O desenvolvimento de uma forma de cura e erradicação do vírus parece ser a única forma de minimizar a pandemia global do HIV. Atualmente novos métodos estão em pesquisa e mostram resultados positivos nos testes experimentais, são estudadas duas formas de vacina e um medicamento que quando combinado aos retrovirais apresenta capacidade de impedir a replicação do reservatório viral dentro das células. Medicamentos que inibem a histona desacetilase estão sendo testados como forma principal de impedir a transcrição viral. A enzima suprime a expressão do vírus deixando-o em seu estado de latência, catalisando a 7 desacetilacao das caudas das histonas e assim mantendo-as compactas. Agentes inibidores de histonas deacetilase (HDACi), levam à acetilação das histonas, levando ao relaxamento da cromatina e início da transcrição. A produção de vacinas, por sua vez, apresenta duas linhas principais de pesquisa: uma visa induzir uma resposta imune estéril e a outra uma resposta imune parcial. Em particular, citosinas que desempenham um papel importante na proliferação e homeostase de células T, como a IL-2 e IL-7 estão sob estudos clínicos, a IL-7 em especial, exerce uma grande função contra a apoptose espontânea de células TCD4+ procedentes de indivíduos acometidos pelo vírus. A vacina HIVBr18 é um pool de 18 epítopos virais e imunogênicos, inseridos em um vetor modificado que apresenta capacidade de gerar uma resposta ampla para o vírus. A RV144, outra vacina, também parece demonstrar eficácia, porém por um curto período de tempo. Conclusão: A descoberta de uma terapia eficaz contra o vírus da deficiência humana é de grande importância para tratar os portadores, reduzir as taxas de transmissão e óbito. Ainda há muito a ser feito na área de pesquisa e desenvolvimento de vacinas, porém estudos que ainda estão sendo realizados com o uso de novas tecnologias têm ajudado principalmente na elucidação de mecanismos do vírus ainda desconhecidos, assim auxiliando nas diretrizes de desenvolvimento das vacinas.